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从解决群众“看病难”到实现“幼有善育”，从优化基层服务到推动“生态+医疗”融合，近年来，广州市卫生健康系统坚持以人民健康为中心，深入实施“百千万工程”，一系列扎实举措不仅推动基层卫生健康服务能力持续增强、普惠托育多元服务体系加快构建，更在生态康养、老年人健康管理服务、基层中医药服务能力等方面形成了一批具有示范意义的“广州经验”，为全省推动城乡区域协调发展和基层卫生健康高质量发展提供了有力支撑。
文/广州日报全媒体记者伍仞通讯员穗卫健宣
“小病不出村”照进现实
落实“百千万工程”，基层卫生健康服务提升是卫生健康领域的“题眼”。2023年，广州市卫生健康委出台基层卫生健康服务能力提升五年行动计划，将行动拆解为19个子项目，明确职责分工和每年度的重点工作事项。其后，提高村卫生站医生补贴、“一院帮一镇”助力从化区医疗卫生能力建设工作方案、推进环南昆山—罗浮山县镇村高质量发展引领区卫生健康事业和相关产业发展工作、首席专家下基层、优化家庭医生签约服务十项措施等政策文件陆续出台。
“真没想到，我人还没到家，药已经在我楼下的药店打包好了‘等着’我。更没想到的是，60多元的进口药，我在社卫中心用医保报销后，自己只需要花4元。你为什么不到基层去试试呢？”广州海珠区居民陈女士最近成了基层医疗卫生机构的“代言人”，频频向身边亲友推荐家庭医生向她推荐的“一类门特外配处方”服务。由市卫健、财政、人社、医保多部门在今年3月联合印发的“优化家庭医生签约服务十项措施”，在政策层面上为基层“松了绑”，为解决基层药品配备种类偏少、上下转诊用药衔接不够顺畅等客观长期存在的“痛点”开启了创新性的探索。
目前，广州已有150家社卫中心、镇卫生院的服务能力达到国家优质服务基层推荐标准，社区医院数量稳居全省第一。在农村地区，镇卫生院和村卫生站标准化建设达标率、“一元钱看病”村卫生站机构覆盖率、村卫生站医保结算覆盖率均达到100%，“小病不出村”已照进现实。服务能力不断提升，更多居民享受到家门口的更便捷优质医疗服务。2024年，广州基层医疗卫生机构的诊疗量增速达16.67%；今年1月—10月，全市基层诊疗量近5800万人次，每3人次就诊就有一人选择在基层。
幼儿园开设托班超900个
11月24日，广州市黄埔区莱迪生命健康城内的普惠托育园正式开园运营。这是该产业园的配套设施，也是黄埔区第一家产业园开办的托育园，可以帮助园区职工解决孩子入托问题；“上班时顺路送娃入园，下班时便捷接回”的模式，也有效化解了接送难题，员工们工作更安心。
与此同时，更多的普惠园开在了市内的大街小巷。在越秀区洪桥街，街道通过“腾退办公场所+收回租赁物业”，开办街道普惠托育园，让婴幼儿家庭实现了从“幼有所育”到“幼有善育”的美好愿景，而保育费均价为2430元/月，不到市场化价格的60%。
近年来，广州市积极探索构建“方便可及、价格可承受、质量有保障”的普惠托育服务综合网络。通过免费提供场地等支持措施，采取公建民营为主的运营合作方式，广州市在全省首创以政府为主导的“一街(镇)一普惠”新模式，今年底将实现全市所有街(镇)公建民营普惠托育机构全覆盖。此项经验做法在全省得到推广，“越秀区积极探索普惠托育一体化发展”更获评省“百千万工程”首批民生领域改革典型案例。
广州市搭建多元化托育服务供给体系的探索不止于此。通过积极整合“向日葵亲子小屋”、颐康中心等公共服务资源，广州市打造了1500多个社区嵌入式普惠托育点；大力发展“托幼一体化”，在市内幼儿园开设托班超900个，新增托位数超1.9万个。截至目前，全市可提供托位数比2021年增长124.5%，达到11.8万个；普惠托位数超8万个，增长近20倍，服务规模稳居全省首位。
拓展“生态+医疗”模式
今年8月15日，在广州市胸科医院联合广州市白云山风景名胜区管理局举行的主题宣传活动上，正式发布了首张“绿色处方”，开创性地将中医传统疗法、呼吸康复训练、运动处方、营养指导等医疗干预措施与森林康养有机结合，鼓励患者在自然环境中活动、促进身心健康，将顶级生态资源通过规范化、处方化的方式引入专业健康管理序列。
将城市核心生态资源转化为市民可感可及的健康服务的“生态+医疗”模式，正从中心城区向生态资源富集区拓展。市卫生健康委全力支持推进环南昆山—罗浮山县镇村高质量发展引领区医养结合高质量发展，通过市胸科医院与白云山“一山一院”试点，探索向“多山多院”联动拓展。11月12日，从化区中医医院与流溪河国家森林公园、石门国家森林公园签订“中医+森林康养”战略合作协议，拓展医康养融合发展的具体实践，引导康养需求向乡村流动，带动相关产业发展。
同时通过“结对子”方式，对接引入高端医疗资源，提升温泉酒店、度假村的高端康养体验和医养结合服务能力。2024年以来成功推动广州市第一人民医院、广州医科大学附属脑科医院、广州医科大学附属中医医院、从化区卫生健康局等与不同康养产业机构达成代表性结对项目，构建集生态旅游、健康服务、康复疗愈、自然教育于一体的森林康养产业链，为“大健康”产业注入新动能，探索“绿水青山”转化为“金山银山”的健康路径。【
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